Vooruit Is Ons Streven

A. Gegevens van het lid:

Voorletters en voornaam (verplicht)

Achternaam (verplicht)

Adres en huisnummer (verplicht)

Postcode en woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer (vast of mobiel)

2e Telefoonnummer (vast of mobiel)

e-mail (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Opgave voor de gewenste categorie

Volleybal (recreatiefSport-fitBodyfitGymnastiek Groep 1Gymnastiek Groep 2SpringgroepCombigym en springgroepStreetdanceCombigym en streetdance

B. Aanvullende vragen:

Zijn er medische of andere zaken waarvan de leiding op de hoogte moet zijn?

C. Machtiging:

Ondergetekende verleent hierbij tot wederopzegging machtiging aan Gymnastiekvereniging VIOS te Schoonoord om maandelijks, rond de 10e, een bedrag van zijn / haar bankrekening af te schrijven wegens innen van de contributie; dit geldt ook voor de éénmalige afschrijving van € 5,00 voor het inschrijfgeld.

IBAN nummer (verplicht)

Hiermee verklaar ik G.V. VIOS maandelijks de contributie van het bovenstaande IBAN nummer mag halen. (verplicht)

D. Opzeggingen:

Opzeggingen dienen schriftelijk te gebeuren bij de penningmeester, opzeggen kan per half jaar en dient te gebeuren voor 1 januari of 1 juli.

E. Verzekeringen:

De contributie is inclusief verzekeringen.

F. Plaatsen van foto's

Indien U niet wilt dat er foto’s geplaatst worden in de nieuwsbrief op de website en/of Facebook wilt U dit dan hieronder aangeven.

Hierbij verklaar ik dat ik geen toestemming verleen tot het publiceren van foto's van het ingeschreven lid gedurende de lidmaatschap.
Geen toestemming